Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.
При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4,1% против 2,4%).
Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ? 1/10: часто > 1/100, ? 1/10: иногда ? 1/1000, ? 1/100; редко ? 1/10000, ? 1/1000; очень редко ? 1/10000, включая отдельные сообщения.
Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%:
| Лозартан (n=2085) | Плацебо (n=535) |
Общие симптомы | | |
Астения/утомляемость | 3,8 | 3,9 |
Боль в области грудной клетки | 1,1 | 2,6 |
Периферические отеки | 1,7 | 1,9 |
Сердечно-сосудистая система | | |
Сердцебиение | 1,0 | 0,4 |
Тахикардия | 1,0 | 1,7 |
Пищеварительная система | | |
Боль в животе | 1,7 | 1,7 |
Диарея | 1,9 | 1,9 |
Диспепсические явления | 1,1 | 1,5 |
Тошнота | 1,8 | 2,8 |
Опорно-двигательный аппарат | | |
Боль в спине | 1,6 | 1,1 |
Спазмы мышц | 1,0 | 1,1 |
Неврология/психиатрия | | |
Головокружение | 4,1 | 2,4 |
Головная боль | 14,1 | 17,2 |
Бессонница | 1,1 | 0,7 |
Дыхательная система | | |
Кашель | 3,1 | 2,6 |
Заложенность носа | 1,3 | 1,1 |
Фарингит | 1,5 | 2,6 |
Синусит | 1,0 | 1,3 |
Инфекции верхних дыхательных путей | 6,5 | 5,6 |
Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, сердцебиение, тахи- и брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит.
Со стороны пищеварительной системы: 1% и более - тошнота, диарея, диспептические явления, боль в животе; менее 1% - снижение аппетита, сухость во рту. зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов: менее 1% - сухость кожи, эритема, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: менее 1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки). У некоторых пациентов в анамнезе имелись указания на перенесенный ангионевротический отек при приеме других лекарственных средств, в том числе ингибиторов АПФ.
Со стороны системы крови: нечасто - анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0,11% и 0,09 объем %, соответственно, редко имеющее клиническое значение), тромбоцитопения. эозинофилия, пурпура Шенлейна-Геноха.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1% и более - судороги, миалгия, боль в спине, в грудной клетке, ногах; менее 1% - артралгии, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: 1% и более - головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1% - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит, мигрень
Со стороны дыхательной системы: 1% и более - заложенность носа, кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, диспноэ, бронхит, отек слизистой оболочки носа.
Со стороны мочеполовой системы: менее 1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, снижение потенции.
Лабораторные показатели: часто: гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5,5 ммоль/л); нечасто: повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови; очень редко: умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), гипербилирубинемия.
Прочие: подагра.